血液学 肿瘤学专家对贫血的治疗跨越了多种类型的患者

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近日Spherix派出的美国152血液科/肿瘤科医生的调查,以评估本专科人口治疗贫血患者当前和今后的治疗模式。根据Market Dynamix™ 调查,对于许多接受治疗的患者,贫血是一种高度普遍的合并症。血液科医生/肿瘤科医生通常会接受初级保健医生以及某些专家(包括肠胃病学家,肾病学家和妇产科医生)的贫血检查转诊。

血液学家/肿瘤学家报告说,贫血通常与多种因素有关,但他们估计,慢性肾病(CKD)是他们所见贫血病例的四分之一。通常,这些患者也有癌症史或当前的恶性肿瘤史。血液科医生/肿瘤科医生所见的许多贫血患者也缺铁,接受调查的受访者估计每月约有30名静脉铁剂治疗。大多数血液学家/肿瘤学家确实拥有首选的IV铁品牌,通常是American Regent的Venofer或Daiichi Sankyo的Injectafer 1。超过一半的人表示对Pharmacosmos的Monoferric感兴趣,后者是最近获得FDA批准的药剂,具有单剂量递送1,000mg铁的优势。

血液学家/肿瘤学家对一种新型的口服贫血疗法也很感兴趣,该疗法被称为低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PH抑制剂),其中三种处于晚期开发阶段(FibroGen / AstraZeneca / Astellas's roxadustat,Akebia Therapeutics (vadadustat 2和GSK的daprodustat)。血液学家/肿瘤学家报告说,他们对诸如安进公司的Epogen和Aranesp之类的促红细胞生成素刺激剂(ESA)感到很满意,但近四分之三的人认为对非ESA新型贫血治疗的需求未得到满足。三分之二的受访者同意,与诸如ESA之类的经皮下给药的药物相比,患者更喜欢口服贫血治疗。

超过一半的受访者认为HIF-PH抑制剂的特性非常好,有类似的百分比指出,该课程比ESA有了实质性的进步。实际上,超过一半的人认为,如果这些药物获批,他们将比现在的ESA更快地治疗CKD贫血患者-理由是血红蛋白水平较高时开始治疗(假设产品标签中允许这样做)。但是,值得注意的是,如果可以使用口服制剂,则在肾脏科医生和血液科医生/肿瘤科医生之间的转诊和治疗方式可能会发生变化。超过半数的人认为,如果这些新药获得FDA批准,CKD贫血患者的肾脏病转诊可能会减少,

血液学家/肿瘤学家也权衡了他们对Celgene / BMS的Reblozyl(luspatercept-aamt)的熟悉和使用情况,该药物最初于2019年11月被FDA批准用于治疗β地中海贫血患者的贫血。2020年4月,该药被批准用于治疗具有环铁粒母细胞(MDS-RS)或具有环铁粒母细胞和血小板增多症的骨髓增生异常/骨髓增生性肿瘤(MDS / MPN-RS-T)的非常低至中度风险的骨髓增生异常综合征。值得注意的是,血液学家/肿瘤学家将MDS贫血评为未满足需求最大的贫血地区,但是尽管如此,只有不到一半的调查受访者开出了Reblozyl来治疗MDS贫血(对于β地中海贫血甚至更低)–出于狭窄的适应症和付款人审批过程很困难。

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